مفصل الورك هو مفصل "كروي ومقبس". "الكرة" هي رأس عظم الفخذ و "التجويف" هو الحق الشبيه بالكوب. سطح المفصل مغطى بسطح أملس يسمح بحركة خالية من الألم في المفصل.
كسر الورك هو كسر يحدث بالقرب من الورك في الجزء العلوي من عظم الفخذ. يحتوي عظم الفخذ على حركتين عظميتين في الجزء العلوي - المدوران الأكبر والأصغر. يبرز المدور الأصغر من قاعدة عنق الفخذ على الجزء الخلفي من عظم الفخذ. يمكن أن تحدث كسور الورك إما بسبب كسر في عنق الفخذ أو في المنطقة الواقعة بين المدور الأكبر والأصغر أو أسفل المدور الأصغر.
غالبًا ما يحدث كسر الورك بعد صدمة طفيفة في المرضى المسنين الذين يعانون من ضعف العظام، والصدمات ذات الطاقة العالية أو الإصابات الخطيرة لدى الشباب. الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية مثل البايفوسفونيت لعلاج هشاشة العظام (مرض يسبب ضعف العظام) وأمراض العظام الأخرى تزيد من خطر الإصابة بكسور الورك.
تشمل علامات كسر الورك وأعراضه
- ألم في الفخذ أو أعلى الفخذ الخارجي
- التورم والضعف
- الانزعاج أثناء لف الورك
- قصر الساق المصابة
- استدارة القدم والركبة في الساق المصابة إلى الداخل أو الخارج
قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية لتشخيص كسر الورك. يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو (MRI) للكشف عن الكسر.
اعتمادًا على منطقة الجزء العلوي من عظم الفخذ يتم تصنيف كسور الورك على أنها:
- كسر داخل المحفظة
- الكسر بين المدور
- كسر تحت المدور
يمكن تصحيح كسور الورك ومواءمتها بالطرق غير الجراحية والجراحية:
قد يكون الجر خيارًا لعلاج حالتك إذا لم تكن لائقًا للجراحة. يمكن تطبيق الجر الهيكلي تحت التخدير الموضعي حيث يتم إدخال البراغي والمسامير والأسلاك في عظم الفخذ مع وجود بكرة في نهاية السرير لتحمل الأوزان الثقيلة. تساعد هذه الأوزان الثقيلة في تصحيح انحراف العظام حتى تلتئم الإصابة.
يمكن معالجة كسور الورك جراحيًا بالتثبيت الخارجي أو التثبيت داخل النخاع أو باستخدام الألواح والبراغي.