مفصل الورك هو أكبر مفصل يحمل وزنًا في جسم الإنسان ويحيط به العضلات والأربطة والأوتار. يرتبط عظم الفخذ بالحوض لتشكيل مفصل الورك.
أي إصابة أو مرض في الورك سيؤثر سلبًا على نطاق حركة المفصل وقدرته على تحمل الوزن.
يتكون مفصل الورك مما يلي:
- العظام والمفاصل
- أربطة كبسولة المفصل
- العضلات والأوتار
- الأعصاب والأوعية الدموية التي تغذي عظام وعضلات الورك
العظام والمفاصل
مفصل الورك هو الذي يربط الساق بجذع الجسم. ويتكون من عظمتين: عظم الفخذ والحوض ويتكون من ثلاث عظام تسمى الحرقفة والإسك والعانة. تتكون كرة مفصل الورك من رأس الفخذ بينما يتكون التجويف من الحُق. الحُق هو تجويف دائري عميق يتكون على الحافة الخارجية للحوض من اتحاد ثلاث عظام: الحرقفة والإسك والعانة. الجزء السفلي من الحرقفة متصل بالعانة بينما الإسك خلف العانة بشكل كبير. استقرار الورك يأتي من خلال كبسولة المفصل أو الحُق والعضلات والأربطة التي تحيط بمفصل الورك وتدعمه.
يدور رأس عظم الفخذ وينزلق داخل الحُق. البطانة الليفية الغضروفية تسمى الشفا متصلة بالحُق وتزيد من عمق التجويف.
يعتبر عظم الفخذ من أطول العظام في جسم الإنسان. يتكون الجزء العلوي من عظم الفخذ من رأس الفخذ وعنق الفخذ والمدور الأكبر والأصغر. ينضم رأس عظم الفخذ إلى الحوض (الحُق) لتشكيل مفصل الورك. بجانب عنق الفخذ، هناك نتوءان معروفان باسم المدوران الأكبر والأصغر الذان يعملان كمواقع للارتباط العضلي.
الغضروف المفصلي هو سطح رقيق وصلب ومرن وزلق مشحم بالسائل الزليلي الذي يغطي العظام الحاملة للوزن في الجسم. إنه يُمكّن العظام من الحركات السلسة ويقلل من الاحتكاك.
الأربطة
الأربطة هي هياكل ليفية تربط العظام بالعظام الأخرى. مفصل الورك محاط بأربطة لتوفير الثبات للورك من خلال تشكيل بنية كثيفة وليفية حول كبسولة المفصل. تشمل الأربطة المجاورة لمفصل الورك ما يلي:
- الرباط الليفي الفخذي – هو رباط على شكل حرف Y يربط الحوض برأس الفخذ في مقدمة المفصل. يساعد في الحد من التمدد المفرط للورك.
- الرباط الفخذي – هذا رباط مثلث الشكل يمتد بين الجزء العلوي من العانة والرباط الحرقفي الفخذي. يربط العانة برأس الفخذ.
- الرباط الفخذي الاسكيمي – عبارة عن مجموعة من الألياف القوية التي تنشأ من الإسكيم خلف الحُق وتندمج مع ألياف كبسولة المفصل.
- الرباط المدور – هو رباط صغير يمتد من طرف رأس الفخذ إلى الحُق. على الرغم من أنه ليس له دور في حركة الورك إلا أنه يحتوي على شريان صغير يمد رأس الفخد بالدم.
- الشفا الحقي – الشفا عبارة عن حلقة غضروفية ليفية تبطن تجويف الحق. يعمق التجويف ويزيد من استقرار وقوة مفصل الورك.
العضلات والأوتار
يمتد وتر طويل يسمى الشريط الحرقفي على طول عظم الفخذ من الورك إلى الركبة ويعمل كموقع ربط للعديد من عضلات الورك بما في ذلك ما يلي:
- الألوية – هذه هي العضلات التي تشكل الأرداف. هناك ثلاث عضلات (الألوية الصغرى ، الألوية الكبيرة ، الألوية المتوسطة) التي تعلق على الجزء الخلفي من الحوض وتدخل في المدور الأكبر لعظم الفخذ.
- المقربة – توجد هذه العضلات في الفخذ مما يساعد في التقريب، وهي حركة سحب الساق للخلف باتجاه خط الوسط.
- Iliopsoas - تقع هذه العضلة أمام مفصل الورك وتوفر الانثناء. إنها عضلة عميقة تنشأ من أسفل الظهر والحوض وتمتد حتى السطح الداخلي للجزء العلوي من عظم الفخذ.
- Rectus femoris – هذه هي أكبر مجموعة من العضلات الموجودة أمام الفخذ. تساعد أيضًا على ثني الورك.
- عضلات أوتار الركبة - تبدأ في الجزء السفلي من الحوض وتجري في الجزء الخلفي من الفخذ. لأنهم يعبرون الجزء الخلفي من مفصل الورك، فإنهم يساعدون في تمدد الورك عن طريق سحبه للخلف.
أعصاب وشرايين
تنقل أعصاب الورك الإشارات من الدماغ إلى العضلات للمساعدة في حركة الورك. كما أنها تحمل الإشارات الحسية مثل اللمس والإحساس بالألم ودرجة الحرارة إلى الدماغ.
تشمل الأعصاب الرئيسية في منطقة الورك العصب الفخذي في مقدمة عظم الفخذ والعصب الوركي في الخلف. يُزود الورك أيضًا بعصب أصغر يُعرف باسم العصب السدّي.
بالإضافة إلى هذه الأعصاب، هناك أوعية دموية تمد الأطراف السفلية بالدم. ينشأ الشريان الفخذي وهو أحد أكبر الشرايين في الجسم في عمق الحوض ويمكن الشعور به في مقدمة أعلى الفخد
حركات الورك
تعمل جميع الأجزاء التشريحية للورك معًا لتمكين الحركات المختلفة. تشمل حركات الورك الثني، والإطالة، والتقريب، والالتفاف ودوران الورك.
