تشريح الكوع
الكوع هو مفصل يتكون من ثلاث عظام: عظم الذراع العلوي ، وعظم العضد ، وعظمتا الساعد ، ونصف القطر والزند. يحتوي الطرف السفلي من عظم العضد على نتوءات عظمية تسمى اللقيمة والتي تعمل كمراكز لتثبت بالأوتار والعضلات الرئيسية التي تساعد في حركة الذراع. يسمى النتوء الموجود داخل الكوع باللقيمة الإنسية التي تساعد في ربط الأوتار والعضلات لتعطي الاصابع والمعصم القدرة على التمدد.
ما هو كوع لاعب الجولف؟
كوع لاعب الجولف ، المعروف أيضًا باسم التهاب اللقيمة الإنسية، هي تقلصات عضلية مؤلمة متكررة في الساعد تؤدي إلى التهاباب وتمزقات دقيقة في الأوتار التي ترتبط باللقيمة الإنسيّة.
كوع لاعب الجولف ومرفق لاعب التنس متشابهان ، باستثناء أن مرفق لاعب الجولف يحدث في الجزء الداخلي من الكوع ويحدث مرفق التنس في الجزء الخارجي من المرفق. كلتا الحالتين هما نوع من التهاب الأوتار.
أسباب كوع لاعب الجولف
عادة ما ينتج مرفق لاعب الجولف بسبب الإفراط في استخدام عضلات الساعد والأوتار التي تتحكم في حركة المعصم والأصابع، ولكن قد يكون سببها أيضًا صدمة مباشرة مثل السقوط أو حادث سيارة أو إصابة عمل.
كوع لاعب الجولف شائع في لاعبي الجولف ومن هنا جاءت التسمية. يحدث هذا بشكل خاص عند استخدام تقنية ضعيفة أو معدات غير مناسبة عند ضرب الكرة. تشمل الأسباب الأخرى أي نشاط يتطلب حركة متكررة للساعد مثل الرسم، الطرق، الكتابة، التجريف، رياضات الرماية، أعمال الزراعة والتجريف، المبارزة ولعب الجولف.
علامات وأعراض مرفق لاعب الجولف
يمكن أن تتضمن أعراض مرفق لاعب الغولف ما يلي:
- ألم الكوع الذي يظهر بشكل مفاجئ أو تدريجي
- آلام في الجانب الداخلي من الكوع أثناء ممارسة النشاط
- تصلب الكوع مع انكماش نطاق الحركة
- ألم يصل إلى باطن الساعد أو اليد أو الرسغ
- ضعف قبضة اليد
- آلام أضافية أثناء الإمساك بالأشياء
- ألم في الكوع عند ثني الرسغ أو ثنيه للأمام تجاه الساعد
تشخيص كوع لاعب الغولف
سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص جسدي شامل لمفصل الكوع. قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية لاستبعاد حدوث كسر أو التهاب في المفاصل كسبب لألمك. في بعض الأحيان، إذا كان التشخيص غير واضح فقد يُطلب إجراء المزيد من الاختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالموجات فوق الصوتية واختبار الحقن لتأكيد مرفق لاعب الجولف.
الخيارات العلاجية لمرفق لاعب الجولف
الخيارات الغير جراحية لمرفق لاعب الجولف
سيوصي طبيبك بخيارات العلاج التحفظي لعلاج الأعراض المصاحبة لمرفق لاعب الجولف. قد تشمل ما يلي:
- تقييد النشاط: قلل من استخدام ذراعك وأرحه من الأنشطة التي قد تؤدي إلى تفاقم الحالة
- تقويم العظام: قد يتم استخدام الجبائر أو المشدات لتقليل الضغط على الأنسجة المصابة.
- كماداتالثلج: ستساعد كمادات الثلج الموضوعة على الإصابة على تقليل التورم والألم. يجب وضع الثلج فوق منشفة على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة أربع مرات يوميًا لبضعة أيام. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد.
- الأدوية: يمكن طلب الأدوية المضادة للالتهابات و / أو حقن الستيرويد لعلاج الألم والتورم.
- العلاج التخصصي: قد يتم اللجوء للعلاج الجراحي لتقوية العضلات وممارسة تمارين الإطالة بعد تحسن الأعراض.
- الموجات فوق الصوتية النبضية: هي علاج يستخدمه المعالجون لتفتيت النسيج الندبي وزيادة تدفق الدم إلى الأوتار المصابة وتعزيز الشفاء.
- التعليمات المهنية: قد يوصى باستشارة اخصائيرياضي لتقييم وتوجيه الحالة فيما يخص الأنشطة والمعدات المناسبة لتجنب تكرار الإصابة
جراحة كوع لاعب الجولف
إذا فشلت خيارات العلاج الغير جراحية في حل الحالة واستمرت الأعراض لمدة 6-12 شهرًا، فقد يوصي الجراح بإجراء عملية جراحية لعلاج مرفق لاعب الجولف. الهدف من الجراحة هو إزالة الأنسجة المتضررة حول الكوع الداخلي، وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة لتعزيز الشفاء وتخفيف الأعراض.
