زراعة الغضروف المفصلي بالمركز العالمي للركبة والمفاصل

زرع الغضروف المفصلي هو إجراء عالي المهارة يتضمن التشخيص الدقيق ، الحصول على الأنسجة المثالية للزراعة، إجراء جراحي دقيق ، وإعادة التأهيل المتخصصة. يعد المركز العالمي للركبة والمفاصل أحد الكيانات القليلة والمتميزة في الشرق الأوسط المتخصصة في تنفيذ هذا الإجراء.

في الماضي، إذا تضرر الغضروف المفصلي بشكل لا يمكن إصلاحه ، كان يتم إزالته ببساطة. لا شيء يحل محله. الآن نحن نعرف أفضل. يمكن أن يؤدي استبدال الغضروف المفصلي بأنسجة طبيعية من متبرع إلى تأخير أو منع الحاجة إلى استبدال الركبة وربما حتى منع ظهور هشاشة العظام. تؤكد البيانات طويلة المدى أن زرع الغضروف المفصلي يخفف الألم ويحسن الوظيفة الحركية للمفصل ويعيد الأشخاص إلى ممارسة الرياضة، حتى لو كانوا مصابين بالفعل بالتهاب المفاصل.

ما هو الغضروف المفصلي وأهميته؟

تحتوي ركبتك على قطعتين من الغضروف ، واحدة على كل جانب من ركبتك. كل واحدة من هذه القطع تسمى "الغضروف المفصلي". يعمل هذان الغضروفان المطاطيان على امتصاص الصدمات بين عظم الفخذ وعظم الظنبوب. هناك نوع مختلف من الغضاريف التي تغطي القصبة والفخذ والتي تساعد عظامك أيضًا على التحرك بسلاسة. يساعد هذان الغضروفان على حماية أطراف عظم الفخذ والساق أثناء حركتهما معًا.

في بعض الأحيان ، قد تؤدي الإصابة الملتوية إلى تلف الغضروف المفصلي بشدة. إذا كان الضرر شديدًا بدرجة كافية ، فقد يحتاج جراحك إلى إزالة الغضروف المفصلي. بدون وسادة الغضروف المفصلي هذه ، قد تبدأ أطراف عظمة القصبة والفخذ في الاحتكاك معًا بشكل غير طبيعي. بمرور الوقت ، يمكن أن يسبب هذا ألمًا مستمرًا في الركبة. في النهاية ، قد يسبب التهاب المفاصل. يتحلل "غطاء" الغضروف وتبدأ العظام الموجودة تحته في التآكل.

توفر جراحة زرع الغضروف المفصلي خيارًا آخر لك. يقوم الجراح بعمل شق صغير جدًا في ركبتك. يستخدم أدوات وكاميرات خاصة للوصول إلى مساحة المفصل بين عظم الفخذ والساق. بعد ذلك ، يقوم الجراح بخياطة الغضروف المفصلي المتبرع به جراحيًا في مساحة المفصل.

من مؤهل لاستبدال الغضروف المفصلي؟

استبدال الغضروف المفصلي ليس مناسبًا للجميع. لتحديد ما إذا كنت مؤهلاً لهذا الإجراء ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار عدة عوامل ، بما في ذلك:

• العمر ومستوى النشاط والصحة العامة: يقوم الجراحون عادة بهذا الإجراء على الأشخاص النشطين الذين تقل أعمارهم عن 40 أو 50 عامًا والذين لا يعانون من التهاب المفاصل في الركبة. يمكن للمراهقين إجراء الجراحة ، لكن ينصح المتخصصون عادةً بالانتظار حتى انتهاء نمو العظام. تكون الجراحة أكثر نجاحًا في الأشخاص النشطين بدنيًا والذين يحافظون على وزن صحي.
• تشريح الركبة: لكي تكون مؤهلاً لعملية زرع الغضروف المفصلي ، يجب أن تفقد جزءًا من الغضروف المفصلي أو تعاني من تمزق شديد في الغضروف المفصلي. لكن يجب ألا تتعرض الأجزاء الأخرى من ركبتك للتلف. سيقوم طبيبك بفحص ركبتك للتحقق من المحاذاة المناسبة والاستقرار في الأربطة (الأنسجة الرخوة التي تربط العظام بالعظام).
• التهاب المفاصل: إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل ، فقد لا تكون مؤهلاً لعملية زرع الغضروف المفصلي. إذا كان الغضروف في الركبة قد تآكل كثيرًا ، فقد لا ينجح الإجراء.

تعد إصابات الركبة عند المراهقين شائعة ، خاصة أثناء ممارسة الرياضة. عادة ، يتمزق الغضروف المفصلي عندما يقوم شخص ما بلف الركبة فجأة. إذا كان الضرر شديدًا ، فقد يوصي الجراح بإزالة الغضروف المفصلي الممزق واستبداله بآخر صحي.

ما هي مزايا استبدال الغضروف المفصلي؟

نظرًا لأن زرع الغضروف المفصلي هو إجراء طفيف التدخل الجراحي، فإنه يتطلب وقتًا أقل للتعافي من الجراحة التقليدية. يمكن أن تساعد زراعة الغضروف المفصلي الأشخاص الأصغر سنًا والنشطين بدنيًا على العودة إلى الأنشطة بدون ألم. يمكن أن يساعد أيضًا في منع حدوث هشاشة العظام نتيجة لتلف الغضروف المفصلي.

ماذا يعالج استبدال الغضروف المفصلي؟

قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء في حالة تلف الغضروف المفصلي لديك بشدة أو إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي (استئصال الغضروف المفصلي) بعد إصابة سابقة. في بعض الأحيان ، يقوم الجراح بإزالة الغضروف المفصلي إذا كان الضرر شديدًا لدرجة أنهم لا يستطيعون إصلاحه. يمكن أن يؤدي العيش بدون الغضروف المفصلي إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام وألم الركبة المزمن (طويل الأمد).

يمكن أن يؤدي الغضروف المفصلي الممزق أو المصاب أيضًا إلى هشاشة العظام. تحدث هذه الحالة عندما يتآكل الغضروف الآخر في الركبة ، مما يسبب الألم والتصلب. يمكن أن يمنع زرع الغضروف المفصلي أو يؤخر تطور التهاب المفاصل. لكن هذا الإجراء لن يساعد الأشخاص الذين يعانون بالفعل من آلام في الركبة من التهاب المفاصل.

ما هي مخاطر جراحة زرع الغضروف المفصلي؟

يخضع معظم الأشخاص لجراحة زرع الغضروف الهلالي دون أي مشاكل. نادرًا ما تحدث مضاعفات ، مثل:

• تصلب المفصل بعد الجراحة (أكثر شيوعًا)
• عدم اكتمال الشفاء. قد يحتاج هذا إلى جراحة أخرى.
• نزيف
• عدوى
• تلف الأعصاب المجاورة
• مضاعفات التخدير
• الإصابة بعدوى من الأنسجة المتبرع بها (نادر للغاية)

قد تختلف المخاطر الخاصة بك وفقًا لعمرك، ظروفك الطبية الأخرى والتشريح الخاص بركبتك. تحدث مع جراحك عن مخاوفك. تأكد من مناقسة المخاطر التي تنطبق عليك أكثر.

كيف أستعد لعملية زراعة الغضروف المفصلي؟

تحدث مع جراحك حول كيفية التحضير لجراحة زرع الغضروف المفصلي. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية في وقت مبكر مثل أدوية سيولة الدم. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين. ستحتاج إلى تجنب الطعام والشراب بعد منتصف الليل قبل الإجراء.

قبل الجراحة، قد تحتاج إلى اختبارات تصوير إضافية ، مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

قد تحتاج إلى إعادة ترتيب روتين معيشتك بينما تتعافى لأنك ستحتاج إلى استخدام عكازات لعدة أسابيع.

قد تتمكن من العودة إلى المنزل في يوم الجراحة. من الممكن أيضًا أن تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في وقت مبكر حتى تتمكن من اتخاذ الترتيبات اللازمة لفترة التعافي.

قبل الجراحة ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص الغضروف المفصلي المتبرع به بعناية بحثًا عن أي علامات للعدوى.

ماذا يحدث أثناء جراحة زراعة الغضروف المفصلي؟

سيشرح لك الجراح تفاصيل الجراحة الخاصة بك. سيقوم جراح العظام بإجراء الجراحة. قد تستغرق العملية بأكملها بضع ساعات. بشكل عام ، يمكنك توقع ما يلي:

• سيعطيك طبيب التخدير الدواء حتى تنام خلال العملية ولن تشعر بأي ألم أو إزعاج أثناء الجراحة. (قد تتلقى تخديرًا في العمود الفقري ودواء لمساعدتك على الاسترخاء).
• ستتم مراقبة علاماتك الحيوية ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء العملية. قد يتم إدخال أنبوب تنفس في حلقك أثناء العملية لمساعدتك على التنفس.
• بعد تنظيف المنطقة المصابة ، يقوم الجراح بعمل شق صغير عبر جلد وعضلات ركبتك.
• سيقوم الجراح بإدخال كاميرا صغيرة جدًا من خلال هذا الشق لتوجيه الجراحة ورؤية أوضح.
• باستخدام أدوات صغيرة جدًا يتم إدخالها من خلال الشق ، سيقوم الجراح بإزالة أي بقايا للغضروف المتضرر.
• بعد ذلك ، سيقوم بخياطة الغضروف المفصلي المتبرع به جراحيًا في مساحة المفصل. قد يستخدم الجراح مسامير أو أجهزة أخرى لتثبيت الغضروف المفصلي في مكانه.
• سيقوم الجراح بإجراء إصلاحات أخرى ، إذا لزم الأمر.
• سيغلق الجراح طبقات الجلد والعضلات حول ركبتك.

متى يمكنني العودة إلى أنشطتي المعتادة بعد استبدال الغضروف المفصلي؟

يحتاج معظم الأشخاص إلى الراحة وتخفيف الأوزان عن أقدامهم قدر الإمكان لمدة أسبوعين تقريبًا بعد جراحة زرع الغضروف المفصلي. لمنح الغضروف المفصلي الجديد وقتًا للتشافي بشكل صحيح ، قد تحتاج إلى أخذ استراحة من الرياضة أو الأنشطة الشاقة لمدة ستة إلى 12 شهرًا.

مواضيع ذات صلة