التهاب اللفافة الأخمصية هي مشكلة شائعة تسبب ألمًا أسفل عظم الكعب غالبًا بسبب المشي فترة طويلة والوقوف المستمر. وهي حالة يعاني منها كثيرًا الرجال والنساء في منتصف العمر. اللفافة الأخمصية هي رباط نسيجي ثخين يوجد أسفل القدم. وهو يمتد من عظم الكعب حتى أصبع القدم ويمثل قوس القدم. تعد اللفافة الأخمصية بمنزلة ممتص الصدمات كما أنها تدعم قوس القدم.
الأسباب
قد يؤدي الضغط المفرط على اللفافة إلى تلف الأنسجة أو تمزقها ويمكن أن يكون سببًا لألم الكعب. من الممكن أيضًا أنه عندما يتم تمديد اللفافة الأخمصية أو الإفراط في استخدامها بشكل متكرر ، فقد يكون هناك تهيج أو التهاب في اللفافة. يسبب التهاب اللفافة الأخمصية التهاب اللفافة الأخمصية.
تشمل عوامل الخطر التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية السمنة ومشاكل تقوس القدم مثل القدم المسطحة والقوس العالي والأنشطة مثل الجري لمسافات طويلة ورقص الباليه والتمارين الرياضية للرقص والمهن التي تتطلب المشي أو الوقوف على الأسطح الصلبة لفترة طويلة من الزمن وارتداء أحذية ذات دعامة ضعيفة للقوس أو أحذية بنعل رفيع.
أعراض
أكثر أعراض التهاب اللفافة الأخمصية شيوعًا هو طعن الألم في أسفل القدم بالقرب من الكعب. يتطور الألم تدريجيًا وقد يشمل قدمًا واحدة أو كلا القدمين في نفس الوقت. عادة ما يكون الألم أسوأ في الصباح أو قد يتفاقم بعد الوقوف لفترة طويلة.
تشخبص
سيفحص طبيبك قدمك ويتحقق من علامات القدم المسطحة أو الأقواس العالية ، والحنان ، والتورم والاحمرار في القدم وتيبس أو ضيق القوس في أسفل قدمك.
قد يقترح طبيبك إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الكعب مثل كسر الإجهاد أو العصب المقروص.
علاج
يتم علاج معظم مرضى التهاب اللفافة الأخمصية بشكل فعال من خلال التدابير التالية:
- الأدوية: قد يصف طبيبك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لأنها يمكن أن تقلل من الألم والالتهابات. يمكن حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في اللفافة الأخمصية التي قد تخفف الألم وتقلل الالتهاب.
- الراحة: قلل أو تجنب الأنشطة التي تزيد الألم سوءًا.
- الثلج: ضع كيس ثلج على المنطقة المؤلمة مرتين في اليوم على الأقل لمدة 10 - 15 دقيقة ، في الأيام القليلة الأولى.
- الجبائر الليلية: استخدام الجبائر الليلية مفيد لأنها تمد اللفافة الأخمصية وتسمح لها بالشفاء.
- الأحذية والمقاويم الداعمة: قد يوصي طبيبك بارتداء أحذية ذات دعم وتوسيد جيدين. قد تكون التقويمات المخصصة (حشوات الأحذية) مفيدة أيضًا.
- العلاج الطبيعي: قد يقترح معالجك الفيزيائي برنامج تمارين يركز على شد اللفافة الأخمصية ووتر العرقوب. قد تساعد هذه التمارين في تقوية عضلات أسفل الساق. بالإضافة إلى تمارين تطبيق اللاصق الرياضي لدعم الجزء السفلي من قدمك.
- العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم: خلال هذا الإجراء ، يتم توجيه الموجات الصوتية إلى المنطقة المؤلمة لتحفيز عملية الشفاء في أنسجة اللفافة الأخمصية التالفة.
الجراحة: نادرًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتحرير اللفافة الأخمصية الضيقة. ومع ذلك فمن المستحسن فقط بعد فشل جميع التدابير غير الجراحية.
يمكن أن تساعد التدابير الوقائية مثل برامج تمارين الإطالة وتعديلات الأحذية في منع التهاب اللفافة الأخمصية. ولكن إذا حدث ، فإن العلاج المناسب ضروري وإلا فقد يصبح مشكلة طويلة الأمد.
